Смесь пищевых аллергенов "цитрусовые" (fm18): апельсин, лимон, грейпфрут, мандарин

   Смесь аллергенов цитрусовых fm18 включает анализ следующих 4 аллергенов: апельсин, лимон, грейпфрут, мандарин (f33-f208-f209-f302). Результат выдается в виде одного общего ответа – как на единичный аллерген, одним значением. Таким образом конкретный ведущий аллерген(-ы) не выявляется. Хотя определение одновременно нескольких видов специфических IgE к фруктам в одном исследовании со смесью fm18 является более экономичным, чем анализ каждого вида по отдельности, но оно значительно уступает в чувствительности моноспецифическому анализу. Целесообразно проводить тестирование со смесями 4 аллергенов цитрусовых при скрининговых исследованиях с невысокой вероятностью аллергии к фруктам, либо при ограниченности объемов сыворотки крови для анализа.

Цитрусовые плоды считаются одними из высокоаллергенных продуктов, причем чаще всего проявления аллергии на цитрусовые развиваются в детском возрасте. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f33 (апельсин) подтверждает аллергию на плоды апельсина. Известно несколько отдельных аллергокомпонентов апельсина. Главные из них: Cit s 1 (мажорный аллерген), Cit s 2 (профилин), (LTP белок-переносчик липидов), Cit s IFR (изофлавонредуктаза). При этом в плодах содержится много салицилатов и аминов – соединений, способных вызвать псевдоаллергическую реакцию.

Употребление лимона может вызывать разные аллергические реакции: кожные, аллергический ринит, конъюнктивит и анафилаксию. Лимон, как и другие цитрусовые, служат одной из причин атопического дерматита. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f208 (лимон) подтверждает аллергическую реакцию на плоды лимона.

Антитела IgE к суммарному аллергену f209 (грейпфрут) подтверждают аллергическую реакцию на плоды грейпфрута. Отдельные аллергокомпоненты грейпфрута пока не установлены. При этом описано участие аллергенов f209 в развитии крапивницы и атопического дерматита.

Наличие IgE антител к суммарному аллергену f302 (мандарин) подтверждает аллергическую реакцию на разные сорта мандарина. Найдены отдельные аллергокомпоненты мандарина. Известен аллерген Cit r 3 (белок-переносчик липидов LTP), который присутствует в кожуре и мякоти мандаринов. Данный аллерген схож с LTP-аллергенами других цитрусовых: Cit s 3 апельсина и Cit l 3 лимона. Описано наличие профилина. В плодах таже содержится много салицилатов и аминов.

В случае положительного анализа на Смесь аллергенов цитрусовых fm18 (аллергены 4 фруктов) для установления конкретного виновного аллергена(-ов) из входящих в смесь 4 аллергенов рекомендовано дополнительное исследование.