Береза (Betula verrucosa), рекомбинантный аллергокомпонент rBet v 2 (t216)

  Береза – дерево, производящее важнейший пыльцевой аллерген Северной Европы. Пыльца березы – основной компонент воздушного спектра аллергенов весной в средней полосе России и вообще главный аллерген в весенний период. Цветут березы в конце апреля – мае одновременно с распусканием листьев. Род береза Betula представлен в Центральном регионе РФ 4 видами: берёза бородавчатая / повислая (B. verrucosa / pendula Roth) и берёза белая (B. alba L.) - крупные деревья, тогда как берёза приземистая (B. humilis Schrank) и берёза карликовая (B. nana L.) – более редкие болотные кустарники. Все виды однодомные (одно растение несёт и мужские, и женские сережки) и ветроопыляемые.

Период опыления березы в средней полосе России начинается обычно в последней декаде апреля – начале мая и продолжается 20-25 дней. Максимальная суточная концентрация может достигать 20 000 пыльцевых зерен в одном куб. метре воздуха. Некоторые аллергены из пыльцевых зерен березы демонстрируют перекрестную реактивность с другими видами деревьев, принадлежащих к этому же семейству. Так аллергены березы Bet v 1 и Bet v 2 имеют схожие IgE-эпитопы с аллергенами лещины и ольхи. Различие сезонов цветения видов семейства Betulaceae может привести к длительному активному поллинозу у чувствительных к березе пациентов. Наличие IgE антител к суммарному аллергену t3 (береза) подтверждает аллергическую реакцию на пыльцу березы и часто рассматривается и как непрямой показатель аллергии к пыльце деревьев семейства березовые в целом.

Основной (мажорный) аллерген пыльцы березы, Bet v 1 (t215) принадлежит к семейству растительных белков PR-10 и проявляет перекрестную реакцию с гомологичными аллергенами многих растений (более 60). Наличие IgE антител к аллергену Bet v 1 (t215) подтверждает аллергическую реакцию на пыльцу березы Bet v1 и обладает диагностической значимостью маркера, отражающего истинную сенсибилизацию к пыльце берёзы.

Аллергокомпонент Bet v 2 (t216) – белок из семейства профилинов, важный минорный аллерген пыльцы березы. Профилины также относятся к перекрестно-реагирующим аллергенам и находятся в пыльце многих неродственных растений: деревьев, луговых и сорных трав, а также в продуктах растительного происхождения. Антитела IgE к аллергену Bet v 2 (t216) выявляются у 5-38% пациентов с аллергией к пыльце березы. Аллерген гомологичен аллергенам: маслины (Ole e 2), груши (Pyr c 4), моркови (Dau c 4), сельдерея (Api g 1), финика (Pho d 2), тимофеевки (Phl p 12), яблони (Mal d 4), риса (Ory s 12), кукурузы (Zea m 12), орешника (Cor a 2), перца (Cap a 2), банана (Mus a 1), амброзии (Amb a 8), персика (Pru p 4), пшеницы (Tri a 12), черешни (Pru av 1), полыни (Art v 4), постенницы (Par j 3), мари белой (Che a 3), ячменя (Hor v 12), свинороя (Cyn d 12), апельсина (Cit s 2), сои (Gly m 3), ананаса (Ana c 1), томата (Lyc e 1), дыни (Cuc m 2), арахиса (Ara h 5) и др.

Наличие IgE антител к аллергену Bet v 2 (t216) служит маркером, позволяющим прогнозировать эффективность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ):

- эффективность АСИТ ожидается высокой для пациентов при сенсибилизации только к аллергену Bet v1,

- эффективность АСИТ ожидается средней в случае наличия специфических IgE как к мажорному Bet v1, так и к минорному Bet v2 компонентам пыльцы березы,

- эффективность АСИТ будет низкой в случае отсутствия IgE антител к мажорному аллергену Bet v1.