Смесь ингаляционных аллергенов "домашняя пыль" (hm1): домашняя пыль, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, таракан-прусак

  Пылевые клещи Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae являются важнейшим источником круглогодичных ингаляционных аллергенов, которые воздействуют на человека все время при нахождении его дома. Свыше половины всех случаев круглогодичного ринита и бронхиальной астмы вызываются аллергенами этих клещей. Наличие IgE антител к суммарным аллергенам d1 (D. Pteronyssinus) и d2 (D. Farinae) с высокой достоверностью подтверждает аллергическую реакцию на данных пылевых клещей. При этом известно всего более 150 видов дерматофагоидных клещей, обитающих в домашней пыли и сходным образом сосуществующих с человеком. Хотя их встречаемость сильно различается как в географическом плане, так и от квартиры к квартире, все они способны являться аллергенами. Для дополнения анализа на домашнюю пыль неким усредненным набором многих компонентов ряд фирм выпускают готовые «смеси домашних аллергенов», одной из которых является смесь h1, многие годы выпускаемая американской лабораторией Greer Labs.Inc. под названием «домашняя пыль». Состав смеси не раскрывается.

При наличии в доме тараканов, они также могут создавать аллергенную нагрузку на людей. Источником аллергенов являются как выделения насекомых, так и фрагменты их тел. Наличие IgE антител к суммарному аллергену i6 (таракан-прусак) подтверждает аллергическую реакцию на данный вид тараканов.

В контексте дифференциальной диагностики применение смесей аллергенов из домашней пыли оправдано, если входящие в смесь аллергены соответствуют вероятному составу для данного дома. Если решено проводить анализ на Смесь аллергенов hm1: домашняя пыль, Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, таракан-прусак (h1-d1-d2-i6) – в целях количественной оценки антител класса IgE, то следует иметь в виду, что наличие в составе данной смеси очень частых аллергенов понижает «роль» каждого аллергена в реакции, то есть чувствительность теста снижена относительно раздельного тестирования аллергенов. При этом в скрининге для исключения аллергии к «домашней пыли», в отсутствие животных и без учета плесневых грибков, данная смесь является полезной в формате: «есть – нет».

Результат выдается в виде одного общего ответа – как на единичный аллерген, то есть одним значением. Таким образом, конкретный ведущий аллерген(-ы) не выявляется.

В случае положительного результата со Смесью аллергенов hm1 для установления конкретного виновного аллергена(-ов) из входящих в смесь 4 аллергенов необходимо дополнительное исследование.