Лосось/семга

Срок исполнения:

3-5 рабочих дней

Артикул:

01-104-f41

Лосось/семга (f41)

Лосось атлантический (сёмга) (Salmo salar) – вид рыб рода лососей (Salmo) из семейства лососевых (Salmonidae). Ареалом обитания этого ценнейшего промыслового вида является север Атлантического океана от Канады до Гренландии и от Португалии до Новой Земли. На нерест лосось заходит в реки и озера (в России это реки Баренцева и Белого морей, Печора). Озерная форма (salmo salar morpha sebago) обитает постоянно в озерах Карелии и Кольского полуострова. Интересно, что рыбы, нерестящиеся в разных реках, могут существенно отличаться по внешнему виду. Ввиду огромного спроса, лосось введен в аквакультуру и широко выращивается на фермах, которые дают свыше половины всех лососей в мире. Ведущие страны-производители Норвегия и Чили. В общей массе заготавливаемых лососевых (порядка 2,5 млн тонн) сёмга занимает большую часть по объему. В Центральной России основные продажи семги это продукция аквакультур, как правило импортная.

Мясо сёмги и ее икра обладают выдающимися вкусовыми и питательными свойствами, что относит их к деликатесными продуктам. Мясо чаще всего используют малосоленым или копченым. Нормы соли в малосоленой рыбе до 5 г на 100 г, а в слабосоленой 8 г на 100 г, то есть суточная норма соли (около 5 г) содержится уже в 100 г рыбы. Среди всех лососевых мясо семги наиболее калорийное (до 225 кКал) и жирное (до 15 г в 100 г продукта), а содержание белка примерно одинаково с форелью, кетой и горбушей (до 20 г). Высок уровень полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-6. В мясе сёмги много витаминов (А, В12, PP, В7 (Н), С, D, Е, холин), микроэлементов (магний, хром, кобальт, йод, фосфор, цинк, селен и др.).

Наличие IgE антител к суммарному аллергену f41 (лосось / семга) подтверждает аллергическую реакцию на мясо рыбы. Симптомы непереносимости при аллергии на рыбу могут выражаться с разной степенью тяжести: от легких проявлений в виде дерматитов, синдрома оральной аллергии и колитов до тяжелых реакций (бронхоспазмы, ангионевротический отек и анафилаксия). Мажорным аллергокомпонентом мяса Сальмо салар, как и всех рыб, является бета-парвальбумин, обозначаемый для семги Sal s 1. Данный аллергокомпонент вызывает IgE-зависимые реакции почти во всех случаях аллергии на рыбу. К другим аллергокомпонентам мяса лосося/семги относятся также Sal s 2 (бэта-энолаза), Sal s 3 (альдолаза А), Sal s 4 (тропомиозин), Sal s 6 (коллаген-альфа), Sal s 7 (креатинкиназа), Sal s 8 (триозофосфатизомераза) и др.

Перекрестные реакции при аллергии на семгу возможны и на все лососевые и другие виды рыб, а также на моллюсков (креветки, крабы и др.).

При определенном нарушении правил хранения в лососевых рыбах (и не только) может накапливаться высокий уровень гистамина, который образуется из гистидина под влиянием микрофлоры. Превышение ПДУ гистамина (в России 100 мкг/кг) в отдельных случаях может быть в десятки раз, что вызывает отравление с симптомами аллергической реакции (псевдоаллергию). Факторами риска повышения гистамина являются соленая и копченая рыба, а также рыбные консервы и пресервы. Выполнение копчения жидким дымом может провоцировать сильные аллергические реакции на продукты дыма. Усилители вкуса и консерванты в рыбных субпродуктах из лососевых могут вызывать ряд реакций, не связанных с рыбой.

Если установлен значимый уровень IgE антител к суммарному аллергену f41 (лосось/семга), рекомендуется исключить из рациона рыбу в любом виде.

Ответы на самые частые вопросы

Что лечат врачи аллергологи-иммунологи?

Врачи аллергологи-иммунологи лечат заболевания, связанные с неправильной работой иммунной системы. Условно их можно разделить на две большие группы: аллергические и иммунодефицитные/аутоиммунные состояния.

Вот подробный список того, с чем работают эти специалисты:

1. Аллергические заболевания (самая частая причина визита)

  • Аллергический ринит и риноконъюнктивит: («сенная лихорадка») — чихание, насморк, зуд в носу и глазах, слезотечение, особенно в сезон цветения растений.

  • Бронхиальная астма: (особенно атопическая форма) — приступы удушья, кашель, одышка, возникающие из-за аллергии на пыльцу, пыль, шерсть животных.

  • Аллергический конъюнктивит: воспаление слизистой глаз.

  • Крапивница и отек Квинке: внезапное появление волдырей на коже (как от ожога крапивой) или отек губ, век, гортани.

  • Атопический дерматит: хроническое воспаление кожи, зуд, сыпь (часто у детей, но бывает и у взрослых).

  • Пищевая аллергия: реакция на продукты (молоко, яйца, орехи, рыбу, цитрусовые и др.).

  • Лекарственная аллергия: непереносимость антибиотиков, обезболивающих и других препаратов.

  • Аллергия на укусы насекомых: (пчелы, осы, шмели) — местные или генерализованные реакции.

  • Контактный дерматит: аллергия на латекс, металлы (никель), косметику, бытовую химию.

2. Иммунодефицитные состояния (частые и тяжелые инфекции)

  • Первичные иммунодефициты (ПИД): врожденные генетические поломки, при которых человек постоянно болеет тяжелыми инфекциями (отиты, пневмонии, синуситы). Врач выявляет эти редкие болезни.

  • Вторичные иммунодефициты: снижение иммунитета после тяжелых болезней, операций, стрессов, приема некоторых лекарств (цитостатики), ВИЧ-инфекции, хронических очагов инфекции.

3. Аутоиммунные и другие иммунные нарушения (частично)

Обычно эти болезни ведут ревматологи, но аллерголог-иммунолог участвует в диагностике и лечении, если есть аллергический компонент:

  • Некоторые формы васкулитов (воспаление сосудов).

  • Аутоиммунная крапивница.

  • Лихорадка неясного генеза (длительное повышение температуры, когда причина не ясна).

4. Псевдоаллергические реакции

Это состояния, которые выглядят как аллергия, но развиваются без участия главных клеток-виновников (IgE-антител). Например, реакция на гистаминосвобождающие продукты (клубника, шоколад, томаты) или непереносимость гистамина.

Как скоро я получу результаты?

В течение 3 рабочих дней.

Можно ли прийти без записи?

Лучше сначала позвонить по телефону и уточнить время приема врача и медсестры.

Может ли быть аллергия зимой?

Если весной и летом аллергию обычно вызывают пыльца деревьев и трав (поллиноз), то зимой основные аллергены находятся внутри помещений, где мы проводим большую часть времени из-за холода.

Вот что чаще всего вызывает аллергию зимой:

1. Пылевые клещи (самая частая причина)

Они живут в постельном белье, матрасах, подушках, одеялах, мягкой мебели и коврах. Зимой мы реже проветриваем комнаты, а работающие батареи делают воздух тёплым и сухим. Клещи прекрасно себя чувствуют при температуре 20–25°C и влажности около 70–80%.

Симптомы: заложенность носа по ночам и утром, чихание, кашель, зуд в носу, слезотечение.

2. Плесневые грибы

Плесень часто растёт в ванной, на подоконниках, за шкафами, в горшках с комнатными цветами. Зимой из-за плохой вентиляции и конденсата на холодных стенах/окнах влажность повышается, что способствует росту плесени.

Симптомы: похожи на насморк и кашель, могут провоцировать приступы астмы.

3. Шерсть, слюна и частицы кожи домашних животных

Зимой мы реже выгуливаем собак и меньше открываем окна. Пушистые аллергены накапливаются в квартире. Кроме того, домашние питомцы больше времени проводят на диванах и кроватях. Аллергию вызывает не сама шерсть, а белки в слюне, моче и перхоти.

4. Холодовая «аллергия» (холодовая крапивница)

Это не совсем классическая аллергия, а физическая реакция организма на низкую температуру (иногда на ветер или влажность). При выходе на мороз у человека появляются зудящие волдыри, покраснение, отёк на открытых участках кожи (лицо, руки). В редких случаях возможна системная реакция (падение давления).

Важно: истинной аллергии на лёд или холод как вещество не существует, но по симптомам и механизмам это состояние лечат аллергологи.

5. Химические вещества и материалы

Зимой мы чаще пользуемся:

  • Бытовой химией с сильным запахом (средства для уборки, стирки, мытья посуды).

  • Новогодними украшениями (искусственный снег, декоративные спреи, ёлочные игрушки из дешёвого пластика).

  • Шерстяными и синтетическими вещами (свитера, шарфы, варежки).

6. Реже — новогодняя ёлка

  • Живая ель/сосна: на ней может быть плесень (древесные грибы) или смола. Сама пыльца хвойных крайне редко вызывает аллергию, а вот споры плесени — да.

  • Искусственная ёлка: со временем на ней накапливается пыль и клещи.

Что такое иммунитет и как его повысить?

Иммунитет — это не какой-то один орган или вещество, а сложная, многоуровневая система защиты организма от чужеродных агентов: вирусов, бактерий, грибков, паразитов, а также от собственных раковых клеток.

Сразу важное уточнение: в медицине термин «повысить иммунитет» не совсем корректен. Если иммунная система работает нормально, ее не нужно «подстегивать» — это может привести к аутоиммунным заболеваниям (когда она атакует свой организм) или аллергии (чрезмерно реагирует на безобидные вещества).

Правильнее говорить о поддержке нормальной работы иммунной системы. Для здорового человека это образ жизни, а не волшебная таблетка.

Что ДЕЙСТВИТЕЛЬНО помогает иммунитету (доказательная медицина)

1. Сон (самое недооцененное средство)

Во время сна вырабатываются цитокины — белки, которые координируют иммунный ответ. Хронический недосып (менее 7 часов) в 3-4 раза повышает риск заболеть ОРВИ после контакта с вирусом.

2. Полноценное питание

Иммунным клеткам нужны «стройматериалы»:

  • Белок (мясо, рыба, яйца, бобовые) — для антител и лимфоцитов.

  • Цинк (орехи, семечки, мясо) — для работы Т-клеток.

  • Железо (красное мясо, гречка) — для выработки интерферона.

  • Витамин С (цитрусовые, киви, болгарский перец) — не предотвращает простуду, но может немного сократить её длительность.

  • Витамин D (рыбий жир, яичные желтки, солнце) — критически важен для противовирусной защиты. Дефицит доказанно связан с частыми инфекциями.

Важно: Никакой отдельный продукт или БАД не «поднимет» иммунитет в разы. Только сбалансированное питание в целом.

3. Физическая активность

Регулярная умеренная нагрузка (ходьба, плавание, бег трусцой 30-45 минут в день) улучшает циркуляцию иммунных клеток. Но перетренированность (спорт до изнеможения) — наоборот, подавляет иммунитет.

4. Управление стрессом

Хронический стресс повышает уровень кортизола, который подавляет активность лимфоцитов. Поэтому люди в стрессе болеют чаще и тяжелее. Помогают медитация, хобби, прогулки, психотерапия.

5. Вакцинация

Самая эффективная и научно обоснованная «тренировка» адаптивного иммунитета. Вакцины учат организм распознавать опасные вирусы и бактерии без тяжелой болезни.

6. Отказ от курения и злоупотребления алкоголем

Курение парализует реснички эпителия дыхательных путей (это первый барьер). Алкоголь подавляет выработку цитокинов и снижает количество лимфоцитов.

7. Закаливание (осторожно)

Само по себе закаливание не повышает иммунитет напрямую. Оно тренирует адаптацию сосудов к перепадам температур, что может снизить частоту простуд. Но начинать нужно плавно и без фанатизма.