Смесь пищевых аллергенов (fm16): клубника, груша, лимон, ананас
Смесь аллергенов фруктов fm16 включает анализ следующих 4 аллергенов: клубника, груша, лимон, ананас (f44-f94-f208-f210). Результат выдается в виде одного общего ответа – как на единичный аллерген, то есть одним значением. Таким образом конкретный ведущий аллерген(-ы) не выявляется. Хотя определение одновременно нескольких видов специфических IgE к фруктам в одном исследовании со смесью fm16 является более экономичным, чем анализ каждого вида по отдельности, но оно сильно уступает в чувствительности моноспецифическому анализу. Целесообразно проводить тестирование со смесями 4 аллергенов фруктов при скрининговых исследованиях, либо при невысокой вероятности аллергии к продуктам, либо при ограниченности объемов сыворотки крови для анализа.
Клубника считается одной из самых аллергенных ягод, причем у маленьких детей риск развития реакции наиболее высок. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f44 (клубника) подтверждает аллергическую реакцию на разные сорта клубники/земляники. Найдены отдельные аллергокомпоненты клубники. Основной аллерген клубники – Fra a1 имеет высокую гомологию с аллергеном Bet v 1 пыльцы березы. Поэтому у людей с поллинозом на березу высок риска реакции на клубнику.
Груша может быть причиной аллергической реакции. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f94 (груша) подтверждает аллергическую реакцию на разные сорта груш. Груша содержит ряд аллергокомпонентов, наибольшая их доля находится в кожице фрукта. Важным аллергеном служит неспецифический белок — переносчик липидов (nsLTP), иногда вызывающий тяжелые аллергические реакции.
Цитрусовые плоды считаются одними из высокоаллергенных продуктов, причем чаще всего проявления аллергии на цитрусовые развиваются в детском возрасте. Употребление лимона может вызывать разные аллергические реакции: кожные, аллергический ринит, конъюнктивит и анафилаксию. Лимон, как и другие цитрусовые, служат одной из причин атопического дерматита. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f208 (лимон) подтверждает аллергическую реакцию на плоды лимона.
Наличие IgE антител к суммарному аллергену f210 ананас подтверждает аллергическую реакцию на данный плод. При этом известен ряд отдельных аллергенов ананаса. Основными аллергенами ананаса являются профилин (Ana c 1) и протеаза бромелаин (Ana c 2). Присутствие в ананасе профилина обуславливает перекрестные аллергические реакции с пыльцой березы, латексом, бананом и экзотическими фруктами, а также с пыльцой луговых трав.
В случае положительного результата со Смесью пищевой fm16 (аллергены 4 фруктов) для установления конкретного виновного аллергена(-ов) из входящих в смесь 4 аллергенов рекомендовано дополнительное исследование.

