Береза (Betula verrucosa), рекомбинантный аллергокомпонент rBet v 1 (t215)

   Пыльца березы – основной компонент воздушного спектра аллергенов в средней полосе России и вообще главный аллерген в весенний период. Цветут березы в конце апреля – мае одновременно с распусканием листьев. Род береза Betula представлен в Московском регионе 4 видами: берёза бородавчатая/ повислая (B. verrucosa/ pendula Roth) и берёза белая (B. alba L.) - крупные деревья, береза приземистая (B. humilis Schrank) и берёза карликовая (B. nana L.) – более редкие у нас болотные кустарники. Все виды однодомные (одно растение несёт и мужские, и женские сережки) и ветроопыляемые.

Основной период опыления у березы начинается в последней декаде апреля – начале мая и продолжается 20-25 дней. Максимальная суточная концентрация может достигать 20 тысяч пыльцевых зерен в одном куб. метре воздуха. Наличие IgE антител к суммарному аллергену t3 (береза) подтверждает аллергическую реакцию на пыльцу березы. Многие отдельные аллергены пыльцы березы имеют перекрестную реактивность с другими видами пыльцы деревьев. Аллергокомпоненты березы Bet v 1 и Bet v 2 имеют схожие IgE-эпитопы с аллергенами лещины и ольхи. В связи с этим, различие сезонов цветения видов семейства Betulaceae может привести к длительному активному поллинозу у больных поллинозом.

Основной (мажорный) аллерген пыльцы березы t215 (Bet v 1), с молекулярной массой 17 кДа, относится к большому семейству растительных белков PR-10 и поэтому проявляет перекрестную реакцию со многими гомологичными аллергенами: орешником (Cor a 1), ольхой (Aln g 1), грабом (Car b 1), абрикосом (Pru ar 1), арахисом (Ara h 8), персиком (Pru p 1), черешней (Pru av 1), грушей (Pyr c 1), киви (Act c 8, Act d 8), соей (Gly m 4), малиной (Rub i 1), сельдереем (Api g 1), морковью (Dau c 1), яблоней (Mal d 1).

Наличие IgE антител к аллергену Bet v 1 (t215) подтверждает аллергическую реакцию на пыльцу березы Bet v1 и служит маркером, отражающим истинную сенсибилизацию к пыльце берёзы. Выявление IgE антител к t215 позволяет прогнозировать эффективность аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ):

- эффективность АСИТ ожидается высокой для пациентов при сенсибилизации только к аллергену Bet v1,

- эффективность АСИТ ожидается средней в случае наличия специфических IgE как к мажорному Bet v1, так и к минорному Bet v2 компонентам пыльцы березы,

- эффективность АСИТ будет низкой в случае отсутствия IgE антител к мажорному аллергену Bet v1.