Библиотечная пыль (h3)
Библиотечная пыль, как и домашняя, является сложным по составу аллергенным комплексом, включающим в различных сочетаниях: аллергены клещей HDM (house dust mites) d1, d2, d3, d70, d71, d72, d73, d74; споры многих плесневых грибков: m1, m3, m5, m6 и др.; бактерии и самые разные органические частицы. Можно допустить, что в каждом случае состав пыли уникальный и идеально было бы проводить сбор конкретной библиотечной пыли для анализа ее аллергенов. Более простым вариантом анализа является исследование крови на IgE-антитела ко всем потенциальным аллергенам (из выпускаемых производителями) с выявлением «виновных» аллергенов. Хорошая альтернатива – проведение скрининг-анализов «Панель из 43 важнейших аллергенов и общий IgE (АТОПИЯ)» или «Панель из 63 важнейших аллергенов и общий IgE (РЕСПИРАТОРНАЯ)», в которых в значительной присутствует указанный список аллергенов (кроме узко специфических для старых книг) и обеспечиваются количественные индивидуальные результаты по всем входящим в них аллергенам.
Ряд фирм пошли по пути создания своих «смесей» домашней или близкой ей по составу библиотечной пыли, для применения в анализах. Так отечественная фирма «Алкор Био» выпускает свой «экстракт» аллергенов под обозначением h3. Фирма давно и успешно работает на рынке и данный комплекс аллергенов применяют многие лаборатории в качестве аллергена при анализе сыворотки крови на наличие IgE антител к библиотечной пыли. К сожалению, фирма не раскрывает аллергенный состав h3, известно только, что в нем присутствуют аллергены целлюлозы (применяемой в производстве бумаги), фрагменты «старой» бумаги, ряд плесневых грибов, аллергены тараканов и других насекомых. Наличие аллергенов клещей D. pteronyssinus d1, D. farinae d2 и других точно не известно, но наши результаты в лаборатории отчасти подтверждают их присутствие в составе h3.
Наличие IgE антител к суммарному аллергену h3 подтверждает аллергическую реакцию на аллергены из библиотечной пыли, однако не указывает на конкретные «виновные» аллергены из достаточно большого списка потенциальных аллергенов. Если рассматривать библиотечную пыль в широком смысле, как пыль в помещениях библиотек или в домах с большими библиотеками, то следует признать ее сходство с домашней пылью, к которой прибавляется ряд специфических аллергенов. В таком случае логично исследовать не только реакцию на h3, но и на классические аллергены HDM и плесневых грибков.
В случае положительного результата анализа на h3 для установления конкретного аллергена(-ов) необходимы дополнительные исследования. Отрицательный результат на h3 не может гарантировать отсутствие реакции на какие-то аллергены пыли в каждом конкретном случае.