Смесь пищевых аллергенов «педиатрическая» (fm5): яичный белок, молоко коровье, треска, пшеница, арахис, соевые бобы
Смесь пищевая «педиатрическая» fm5 включает анализ следующих 6 аллергенов: яичный белок, молоко коровье, треска, пшеница, арахис, соевые бобы (f1-f2-f3-f4-f13-f14). Данная смесь почти копирует «Смесь аллергенов детского питания fm1», за исключением аллергена арахиса f13, который здесь внесен вместо аллергенов томата и яичного желтка. Данная замена вполне логична и больше соответствует направленности для маленьких детей. Аналогичную по составу смесь fx5 под таким же названием для прибора ImmunoCAP выпускает фирма Phadia. Результат выдается в виде одного общего ответа как на единичный аллерген, то есть одним значением. Таким образом конкретный ведущий аллерген(-ы) не выявляется. Определение одновременно нескольких видов специфических IgE к аллергенам детского питания в одном исследовании является более экономичным, чем анализ каждого вида по отдельности, но значительно уступает в чувствительности моноспецифическому анализу. Целесообразность проводить тестирование со смесью из 6 аллергенов детского питания при скрининговых исследованиях невысока как по информативности, так и по чувствительности. Возможно ее применение при ограниченности объемов сыворотки крови для анализа у маленьких детей. Но лучшей альтернативой для минимальных объемов сыворотки являются такие более точные анализы, как «Панель из 43 важнейших аллергенов и общий IgE (АТОПИЯ)» или «Панель из 70 важнейших аллергенов и общий IgE (ПИЩЕВАЯ)», полностью перекрывающие по составу указанный список аллергенов и обеспечивающие количественные индивидуальные результаты по всем входящим в них аллергенам.
Наличие IgE антител к смеси пищевой «педиатрическая» fm5 подтверждает аллергическую реакцию на определенные вид(-ы) продуктов из смеси. В связи с тем, что пищевая аллергия широко распространена у маленьких детей данный вид анализа оправдан в случае дифференциальной диагностики аллергии от неаллергических заболеваний. Фактически в смесь входят 6 наиболее частых аллергенов из питания для детей первых лет жизни. Ниже дана их краткая характеристика (подробнее в описании каждого моноаллергена).
Аллергия на куриное яйцо, точнее на яичный белок (f1), является во многих регионах самым распространённым видом пищевой аллергии у детей. Чаще всего она появляется у маленьких детей с двухмесячного возраста, а затем обычно проходит к возрасту 3-6 лет.
Коровье молоко – сложный по составу продукт, который содержит более 30 разных групп белков. Молочные белки являются одной из самых частых причин пищевой аллергии у детей в мире. Наличие IgE антител к аллергену f2 (молоко коровье) подтверждает аллергическую реакцию на молоко и продукты, приготовленные с его использованием.
Белки морских рыб – сильные аллергены, вызывающие тяжелые аллергические реакции у детей и взрослых. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f3 (треска) подтверждает аллергическую реакцию на треску и субпродукты из нее и часто учитывается и как показатель аллергии к рыбам в целом.
Пшеница является высокоаллергенным продуктом. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f4 (пшеница) подтверждает аллергическую реакцию на продукты из пшеничной муки. Частота аллергии к пшеничному хлебу и другим мучным изделиям оценивается около 1% в популяции. Всего охарактеризовано более 20 отдельных аллергенов пшеницы.
Арахис является высокоаллергенным продуктом. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f13 (арахис) подтверждает аллергическую реакцию на продукты из арахиса. Считается, что из всех пациентов с пищевой аллергией примерно 20% реагируют на белки арахиса.
Соя является высокоаллергенным продуктом. Наличие IgE антител к суммарному аллергену f14 (соя) подтверждает аллергическую реакцию на продукты из сои. По ряду исследований, примерно 0,3% среди всего населения в мире подвержены аллергии на соевые продукты.
В случае положительного результата анализа для установления виновного аллергена(-ов) из входящих в смесь пищевую «педиатрическая» fm5 необходимо дополнительное исследование.